骨折后机体的血钙往往是偏高的
根本不需要特意补钙
网友问:我儿子9岁,前几天骑自行车玩,出车祸了,腿骨折,手术了。我担心受伤的腿以后会不会比另外一条短?走路会不会瘸腿?我们家长护理上应注意什么?煮骨头汤喝可以补钙吗?
赵国强医师答:下肢骨折是儿童的常见骨折,很多时候采取保守治疗、手法复位可以取得良好的效果。骨折损伤严重或者局部软组织损伤严重等,不适合保守治疗的,则常常需要采用手术治疗,包括髓内针或者钢板等固定,具体固定类型根据骨折损伤情况决定。
对于骨折并发症,特别是下肢骨折,主要有几个方面:
1.骨折畸形愈合。这常常是由于骨折内固定不稳定,或者保守治疗中肌肉的持续牵拉,导致骨折缓慢成角畸形。要合理解决这个问题,需要手术时选择合适的内固定,或者保守治疗过程中短期反复拍片来解决。如果随访中发现有畸形,需要及时再复位。
2.肢体不等长。包括患侧肢体短缩或者患侧肢体过长两个方面。一般临床中以患侧肢体过长为多见。原理是由于骨折后,局部血供丰富,营养充足,但骨折局部由于骨膜破裂等缘故,缺乏对骨折愈合纵向生长的调节,最终导致肢体过长。但一般不会超过2cm,也很少引起功能障碍,除了极少数过度生长者,一般不需要手术等干预。
对于补钙的问题,其实骨折后的一个月内,机体的血钙是偏高的,骨折局部更是高于其他组织,这是由于骨折后局部有脱钙等引起的。临床研究发现,增加钙的摄入量并不加速断骨的愈合,而对于长期卧床的骨折病人,还有引起血钙增高的潜在危险,而同时伴有血磷降低。
所以,对于骨折病人来说,身体中并不缺乏钙质,只要根据病情和按医生嘱咐,加强功能锻炼和尽早活动,就能促进骨对钙的吸收利用,加速断骨的愈合。